מתיחת הרצועה הפנימית בברך (Medial Collateral Ligament Sprain)
מהי הרצועה הפנימית של הברך? הרצועה הפנימית ממוקמת בצד הפנימי של הברך ומחברת בין עצם הירך לבין השוק (tibia) בעודה עוברת דרך הברך.
איך זה קורה? על פי רוב הרצועה הפנימית נפגעת כתוצאה מכוח ישיר המופעל על הצד החיצונישל הברך או ע"י סיבוב הגוף סביב צירו בעוד הרגל תקועה במקומה.
מהם התסמינים? כאב בצד הפנימי של הברך, נפיחות ורגישות בברך, חום, הרגשת חוסר יציבות בברך.
מהו הטיפול? ראשית יש לערוך בדיקת הדמיה על מנת לאמוד על מידת הנזק שנגרם. בשלב הפציעה הראשוני יש למזער את התפתחות התגובה הדלקתית והורדת הנפיחות ולכן יש להתחיל טיפול ע"י RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation), תרופות נוגדות דלקת כמו איבופרופן או אספירין, ובשלב מאוחר יותר טיפולי חום וקור, אולטרא-סאונד ואלקטרותרפיה. חשוב להקפיד לא לשאת משקל ועומס רבים ולכן יש לשקול שימוש בקביים.
בשלב השני יש להתחיל טיפול פיזותרפי שמטרתו הקניית חוזק וגמישות לשרירים, רצועות וגידים החוצים או מפעילים את מפרק הברך, על מנת לעזור בנשיאת משקל הגוף, להוריד עומס מהברך ולהעניק מידה מסויימת של יציבות ותמיכה לברך. במידה והפציעה חמורה יש לשקול ניתוח לאיחוי ושחזור הרצועה.
חשוב לציין שמכיוון שהרצועה נמתחה היא לעולם לא תחזור לספק את אותה מידה של יציבות ותמיכה לברך מאחר והאלסטיות שלה נפגעה. לכן ישנה חשיבות רבה לביצוע תרגילים על בסיס יומיומי למשך תקופה.
תוך כמה זמן זה יעבור? ובכן, תלוי בחומרת הפציעה... במידה והרצועה ספגה נזק מועט יחסית, קודם כל יש להתגבר על התגובה הדלקתית ולאחר מכן להחל בשיקום ופיזיותרפיה.
משך זמן ההחלמה בפגיעות מסוג זה משתנה מאדם לרעהו ותלוי בגורמים כגון גיל, חוזק שרירי, פציעות קודמות, מידת התמיכה והייצוב הקיימות בברך ועוד.
מתי אוכל לשוב לפעילות גופנית? לאחר שהושג טווח תנועה מלא לכל פעולות המפרק, אין כאב והושג חוזק שרירים וגמישות זהים בין שתי הרגליים. במקרים של איחוי בניתוח יש צורך לנקוט באמצעי זהירות לקיבוע הברך.
כיצד ניתן למנוע מתיחה של הרצועה הפנימית? לצערנו, רוב הפגיעות ברצועה הן תוצאה של תאונה ובלתי ניתנות לצפייה. אולם, שמירה על חוזק שרירים ברגליים, גמישות וטווח תנועה מלא של המפרקים, הרצועות, השרירים והגידים יוכלו להקטין את הסיכוי לסוג פציעה שכזה ביחד עם חימום ומתיחות לפני ואחרי פעילות גופנית.
