מהי פגיעה במפרק האגן? אגן הירכיים מורכב משלוש עצמות: Sacrum, Ischium, Iliac

עצם הזנב הנמצאת מתחת לעמוד השדרה מתחברת לעצם הכסל (Ililac) ויוצרת מפרק בעל יכולת תנועה המעוגן ע"י מספר רצועות המחזיקות אותו במקומו. ישנם שני מפרקים כאלו.

איך זה קורה? פציעה למפרק האגן נגרמת כתוצאה מגירוי רב, חיכוך, טראומה ישירה או חבלה ויש לה מספר סיבות: בעת תנועות סיבוביות רבות (חבטת גולף), יציבה לא טובה, אורך גפיים שונה, הבדל בחוזק שרירים באזור הירך והאגן בין שתי הרגליים, אובדן אלסטיות של הרצועות המחברות ועוד. 
 

מהם התסמינים? כאב באזור הגב התחתון והמותן, קושי בתנועה סיבובית או רכינה לפנים, כאב לאחר ישיבה ממושכת וכאב נוקשות והגבלת תנועה בגב התחתון, ירך או הרגל.

 

מהו הטיפול? לאחר בחינת האזור, צילום רנטגן, CT או MRI – ניתן לקבוע את אופי הטיפול בהתאם לסיבת הכאב. בקווים כללים מטרת הטיפול הראשוני היא להפחית את מידת הכאב (שימוש בתרופות נוגדות דלקת, קרח וכו'), זריקת קורטיזון (סטרואיד) להקלה בכאב, עיסוי לגב התחתון ואזור החלציים על מנת לשחרר שרירים, רצועות או גידים מתוחים. ביצוע תרגילי פיזיותרפיה לחיזוק השרירים והרצועות התומכות את המפרק. חגורת גב ועזרי תמיכה אחרים לפרקי זמן קצרים יוכלו להעניק תמיכה למפרק ובכך להקל את העומס עליו.

 

תוך כמה זמן זה יעבור? לא ניתן לנבא את משך הזמן הדרוש להחלמה מלאה ולתנועה חופשית ללא כאב. ישנם גורמים רבים כמו גיל, מצב בריאותי, ודרושה בחינה מדוקדקת של רקמות נוספות (שרירי האגן והירכיים, שרירי הבטן והגב, שיפור יציבה ועוד) על מנת לאמוד את משך הזמן הדרוש להחלמה.

מתי ניתן לשוב לפעילות גופנית? לאחר שאין כל כאב בביצוע פעולות להם נועד המפרק כגון תנועות סיבוביות, תמיכה, הליכה וריצה – ולאחר שהושג שיפור משמעותי בחוזק, טווח תנועה מלא וגמישות האזור, ניתן לשוב לפעילות הדרגתית בעוצמה פחותה.

 

כיצד ניתן למנוע פציעה למפרק האגן? ע"י חימום, הגמשה ומתיחה של האזור לפני ואחרי כל פעילות גופנית. יש להימנע מלהרים משאות כבדים תוך כדי תנועה סיבובית, ויש צורך לשמור על יציבה נכונה וחוזק שרירים תקין של הגב התחתון, האגן והירכיים.