מהי מתיחה בגיד הפרונאלי? הגיד הפרונאלי מחבר את השרירים המסובבים את כף הרגל החוצה ומצוי בחלקה החיצוני והתחתון של השוק עד לחיבורו בכף הרגל. 

 

איך זה קורה? פציעה לגיד לרוב תהיה משולבת בתוך פציעה אחרת. כאשר כף הרגל והקרסול מסובבות כלפי פנים בכוח עילאי, יימתחו הגידים החיצוניים של שרירי כף הרגל (מהלך תנועתם התארך). במידה וגמישות וחוזק השרירים והגידים אינו מספק, תיווצר מתיחה או אפילו קרע בחלק המחבר בין השריר לעצם. אפשרות נוספת היא שחיקה לאורך זמן בשל הנעלה לא מתאימה וללא תמיכה בחלק החיצוני של הנעל.

 

מהם הסימפטומים? כאב, אובדן כושר תנועה חלקי, נפיחות ולעיתים חום.

 

מהו הטיפול? כבכל דלקת הטיפול יהיה בשלביו הראשונים מזעור התגובה הדלקתית במקום RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation) חבישת לחץ אלסטית, טיפולי חום וקור, אלקטרותרפיה ואולטרא-סאונד. הטיפול הפיזיותרפי יכלול ביצוע תרגילים לחיזוק, הקניית גמישות ואיזון למפרק הקרסול, לרצועות ולשרירים החוצים אותו, הקניית טווח תנועה מרבי, אבחון היציבות במפרק הקרסול ולעיתים המלצה על חבישה או שימוש בעזרים נוספים לשמירה על האזור הפגוע.

 

תוך כמה זמן זה יעבור? משך ההחלמה תלוי בגורמים רבים כמו חומרת הפציעה, גיל, מצב גופני, חוזק שרירי ופציעות קודמות. פציעה קלה עד בינונית תחלים תוך מספר שבועות בעוד פציעה חריפה יותר עם קרע לגיד עלולה לקחת חודשים עד להחלמה מלאה. בפרק הזמן של הפציעה יש לחדול מפעילות גופנית הגורמת כאב ועומס לאזור הפגוע שאינו יציב וחזק דיו בלאו הכי.

 

מתי ניתן לחזור לפעילות גופנית? חזרה לפעילות תלויה בקצב ההחלמה ולא במספר הימים שעברו. ברגע שאין כאב נוכח במקום, אין נפיחות או הגבלה בתנועה, הושגה התקדמות בחיזוק שרירי הרגל התחתונה לייצוב ותמיכה, הושג טווח תנועה מלא גם ביחס לרגל השנייה, ולאחר שנושא יציבות המפרק נבדק – ניתן לחזור בהדרגה לפעילות גופנית מלאה עם או בלי שימוש בעזרי תמיכה. חזרה מוקדמת מדי עלולה להוביל להחמרה של הפציעה.

 

כיצד ניתן למנוע פציעה בגיד? על מנת למנוע מתיחות הגיד הפרונאלי בשנית יש לזכור שמפרק שנפגע לעולם לא יחזור להיות חזק כשהיה טרם הפציעה. לכן יש לוודא שנעלי האימון מספקות תמיכה רבה לקרסול, להימנע מנעלי עקב, ביצוע מתיחות ותרגילי גמישות לרצועות ושרירי הקרסול, הימנעות משינויי תנועה וכיוון חדים, ולעיתים אף שימוש בעזרים המעניקים ייצוב ותמיכה לקרסול (רק בשעת פעילות).