מהי הפציעה?  Compartment Syndrome (תסמונת המדור) הינה פציעה המלווה בכאב כאשר השרירים מתנפחים ויוצרים לחץ ועומס על מעטפת השריר בסמוך לעצם. על פי רוב התסמונת תוקפת בשלושה אתרים מרכזיים: בין הקרסול לברך, בין הברך לירך ובין המרפק לשורש כף היד. 

 

איך זה קורה? התסמונת מתפתחת כתוצאה מנזק מתמשך, שימוש ואימון יתר של השרירים והרצועות, בעיקר בקרב רצים. הרקמות מגיבות בנפיחות אשר גורמת לניתוק אספקת הדם הסדירה לשרירים, רצועות ועצבים באזור הפגוע וסביבתו. 

מהם התסמינים? כאב, נפיחות, חולשה, חום באזור שנפגע, רגישות בעצם הארוכה של הגף ואובדן כושר תנועה חלקי.

 

מהו הטיפול? כבכל דלקת הטיפול יהיה בשלביו הראשונים מזעור התגובה הדלקתית במקום ע"י  RICE      (Rest, Ice, Compression, Elevation), תרופות נוגדות דלקת כמו איבופרופן או אספירין, ובשלב מאוחר יותר טיפולי חום וקור, אולטרא-סאונד’ אלקטרותרפיה ועוד. הטיפול הפיזיותרפי יכלול ביצוע תרגילים לחיזוק, הקניית גמישות ואיזון למפרקים מעל ומתחת לאזור הפגיעה, לרצועות ולשרירים החוצים אותו והקניית טווח תנועה מרבי.

במקרים קלים תשוחרר החסימה של אספקת הדם ע"י יישור הסיבים והתאים והקלת הלחץ בעזרת עיסוי מתאים. במקרים קיצוניים ייתכן והרופא המטפל ימליץ על ניתוח לפתיחה ושחרור החסימה.

 

תוך כמה זמן זה יעבור? הסימפטומים יימשכו כל עוד לא טופלה ושוחררה החסימה. במילים אחרות, ברגע שאספקת הדם הסדירה חודשה, ייעלמו גם סימני הכאב והנפיחות. אי-טיפול בתסמונת עלול להוביל לנזק בלתי הפיך כגון נמקים ושיתוק.

 

מתי ניתן לחזור לפעילות גופנית?  ברגע שהדלקת עברה, הושגה התקדמות בחוזק, טווח התנועה והגמישות של המפרק, ולאחר שהוסרה חסימת כלי הדם ניתן לחזור בהדרגה לפעילות גופנית.

 

כיצד ניתן למנוע את היווצרות התסמונת? הפחתה בעומס הפעילות, מנוחה רבה, בחינה מחודשת של משטח הריצה וההנעלה, עיסויים תכופים ליישור סיבי השריר והובלת דם תקינה.